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【央视新闻客户端
在日常生活中,输血作为一种重要的医疗手段,经常被人们提及。无论是手术 、急救还是治疗某些疾病,输血都可能成为挽救生命的关键环节。然而 ,由于人们对输血的认识往往停留在表面,存在一些误区,这不仅可能影响输血的效果 ,还可能对患者的健康造成潜在威胁 。因此,了解输血的相关知识,避开输血误区 ,对于我们每个人来说都至关重要。
一、输血并非万能,需严格掌握指征
很多人认为,输血是一种“万能”的治疗手段 ,无论什么病,只要输了血就会好转。其实,这是一种误解。输血并不是万能的 ,它有其特定的适应证和禁忌证 。
适应证:输血主要用于治疗因血液成分减少或功能障碍所引起的疾病,如贫血、出血 、低蛋白血症等。同时,在手术、创伤、烧伤等大量失血的情况下,输血也是挽救生命的重要手段。
禁忌证:并非所有人都需要或适合输血 。对于心功能不全、肺功能不全 、肝肾功能障碍等患者 ,输血可能会加重其病情。此外,对于存在输血过敏史、多次输血后产生抗体等患者,也需要谨慎输血。
因此 ,在决定是否输血时,医生会根据患者的病情、身体状况以及输血的风险和益处进行综合评估,确保输血的安全性和有效性 。
二 、输血并非越多越好 ,过量输血有风险
有些人认为,输血越多越好,因为这样可以更快地改善患者的病情。然而 ,事实上,过量输血可能会带来一系列的风险和并发症。
免疫抑制:输血过多会抑制患者的免疫功能,增加感染的风险 。因为血液中含有大量的免疫细胞 ,如白细胞等,这些细胞在输血过程中可能会对患者的免疫系统产生抑制作用。
铁过载:长期反复输血会导致患者体内铁元素过多,形成铁过载。铁过载会损害患者的肝脏、心脏等器官,甚至引发肝硬化、心力衰竭等严重后果 。
输血反应:输血过程中可能会发生各种输血反应 ,如发热反应 、过敏反应、溶血反应等。这些反应不仅会影响输血的效果,还可能对患者的生命造成威胁。
因此,在输血时 ,医生会根据患者的病情和身体状况,制定合理的输血方案,确保输血的安全性和有效性。同时 ,患者和家属也应该了解输血的风险和并发症,积极配合医生的治疗方案 。
三、输血前需进行严格的配型和筛查
很多人认为,只要血型相符就可以输血。然而 ,事实上,输血前的配型和筛查远比想象中复杂。
血型配型:虽然血型相符是输血的基本条件,但并非所有血型相符的血液都可以互相输注 。例如 ,ABO血型系统中,A型血的人不能接受B型或AB型的血液;Rh血型系统中,Rh阴性的人不能接受Rh阳性的血液。因此,在输血前 ,医生会对患者和供血者的血型进行严格的配型,确保血型相符。
交叉配血试验:除了血型配型外,医生还会进行交叉配血试验 。这是将患者和供血者的血液混合在一起 ,观察是否会发生凝集或溶血等反应。如果发生反应,说明患者和供血者的血液不相容,不能输血。
传染病筛查:输血还可能传播一些传染病 ,如艾滋病 、乙肝、丙肝等 。因此,在输血前,医生会对供血者的血液进行严格的传染病筛查 ,确保血液的安全性。
通过这些严格的配型和筛查程序,可以最大程度地降低输血的风险和并发症,确保输血的安全性和有效性。
四、输血过程中需密切观察患者反应
输血过程中 ,患者可能会出现各种反应和不适 。因此,医生需要密切观察患者的反应,及时处理可能出现的问题。
发热反应:这是输血过程中最常见的反应之一。患者可能会出现发热 、寒战等症状。一旦出现这些症状,医生需要立即停止输血 ,给予患者适当的处理,如物理降温、药物降温等 。
过敏反应:有些患者可能对血液中的某些成分过敏,出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。一旦出现过敏反应 ,医生需要立即停止输血,给予抗过敏药物治疗,并密切观察患者的病情变化。
溶血反应:这是最严重的输血反应之一 。患者可能会出现寒战 、高热、腰痛、血红蛋白尿等症状。一旦出现溶血反应 ,医生需要立即停止输血,给予患者抗休克治疗 、保护肾功能等治疗措施。
除了上述反应外,患者还可能出现其他不适和并发症 ,如心悸、胸闷、呼吸困难等 。因此,在输血过程中,医生需要密切观察患者的病情变化 ,及时处理可能出现的问题,确保输血的安全性和有效性。
五 、输血后需进行必要的护理和观察
输血并不是结束,而是治疗的一个环节。输血后,患者还需要进行必要的护理和观察 。
休息与饮食:输血后 ,患者需要适当休息,避免剧烈运动。同时,饮食也需要清淡易消化 ,避免食用过于油腻或刺激性的食物。
观察病情变化:输血后,医生需要密切观察患者的病情变化,如体温、血压、心率等生命体征的变化情况 。一旦出现异常 ,需要及时处理。
处理并发症:输血后,患者可能会出现一些并发症,如发热 、过敏反应等。医生需要根据患者的具体情况给予相应的处理措施 ,如物理降温、抗过敏药物治疗等。
定期复查:对于一些需要长期输血的患者,医生还需要定期进行复查,了解患者的身体状况和输血效果 ,及时调整治疗方案 。
输血并不是一件小事,它涉及到患者的生命安全和健康。因此,我们需要正确认识输血的相关知识,避开输血误区。在决定是否输血时 ,需要严格掌握输血指征;在输血过程中,需要密切观察患者的反应;在输血后,需要进行必要的护理和观察 。
最后 ,建议大家在需要输血时,一定要选择正规的医疗机构,遵循医生的建议和治疗方案 ,确保输血的安全性和有效性。同时,也希望大家能够关注自己的身体健康,定期进行体检和检查 ,及时发现并治疗可能存在的疾病和问题。
作者:贾元华 上海杨思医院检验科